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社区就诊比例提高 社区就医难矛盾得到缓解

日期:2012/8/8 16:01:30 来源:福建日报   【字体: 】 点击:
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    昨天,患者在蠡湖街道社区卫生服务中心留诊观察室治疗。目前,福建市已建立23个社区卫生服务中心和95个社区卫生服务站,居民在社区就诊的比例得到了明显提高,今年以来门、急诊量同比增12.27%,有效缓解市区就医难的矛盾。

    7月25日对《夜间患者爆满急诊变“慢诊”》进行报道,引起锡城许多市民的关注。十天过去了,医院夜间急诊人满为患的状况是否有所缓解?昨从几家医院了解到,需坐等二三小时的“慢诊”情况有所缓解,尤其是慢性病门诊的急诊量下降了三成。

  慢性病急诊量下降三成

  昨晚,记者来到福建市人民医院急诊大厅,只见原本人头攒动的大厅冷清了不少,挂号收费处也不见长长的队伍。“总算可以缓口气了,最近看

  急诊的患者明显减少。”急诊医生说,前段时期的下午4时至凌晨1时的“中班段”,成人急诊病人高达660人次以上,儿童最高峰接诊达900人次以上;而目前成人只有400人次,儿童700人次。

  据了解,夜间急诊有六成以上的患者都是感冒、发烧、拉肚子等轻症患者,完全可以在普遍门诊看病。但患者为了避开白天炎热,选择夜间上医院,且不管病症轻重缓急就挂急诊。“引导患者树立正确的急诊就诊理念十分关键。”人民医院门诊部陶主任说,自本报报道了急诊变“慢诊”的报道后,确实起到了一定的效果,特别是12种慢性病的急诊量明显下降三成。“一部分患者分流到白天的方便门诊和内分泌门诊,另一部分则分流到社区医院。

  急诊划区分诊难度不小

  急诊变“慢诊”的报道,引起了锡城许多市民的关注。有些市民提出,急诊资源应得到合理配置,实行急诊预检分诊制度。

  据了解,国家卫生部公布有关急诊病人病情分级试点指导原则的征求意见稿,拟按病情将病人分为“四级”,并分别到急诊科的红黄绿“三区”进行诊治,从而提高急诊病人分诊准确率。“实施难度有点大。”几家公立医院有关负责人表示,至于病人被分为濒危病人、危重病人、急症病人和非急症病人等四级,目前各家医院还没有这样的分级。不过,濒危病人和危重病人绝大多数被“120”或“110”通过绿色通道直达急诊抢救室,市民不必担心。但最令医院纠结的是普通急诊病人和非急诊病人,根本无法按轻重缓急来分诊。比如,按规定儿科急诊发烧38.5℃以上可以看急诊,但现在跟感冒、咳嗽与配药的挤在一块。如果,预检护士想让发烧的孩子先看病,通常会遭到排在前面的患儿家长反对。为此,护士现在只能采取变通办法,先服退烧药,边观察边排队。

    “目前各家医院的急诊科都是按病情的轻重缓急来诊治的。”市卫生局有关负责人说,因涉及医院空间等因素,多数医院的急诊科都未实行急诊诊治区域功能分区。虽然没有明显分区,但各大医院的急诊诊治区域基本上都由抢救室、观察室、一般病房及ICU病房组成。危急重症患者可以在抢救室和ICU病房救治,普通患者或需要留院观察或输液的病人在观察室和一般病房内救治。

(编辑 石金凤)

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